如何检查确诊宝宝是否患手足口病？

　　手足口病是一种高发的传染性疾病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。当家长发现宝宝手上出现疱疹时该做什么检查呢?

　　手口足病症状：

　　1、大多数患儿是突然发病，首先表现为发高烧，体温多在38度以上，同时伴有头痛，咳嗽，流涕等症状，体温持续不退，体温越高，病程越长，病情也就越重。

　　2、患儿发热的同时或发热1-2天后，可在他们的口腔粘膜、唇内见到疱疹，疱疹破溃后会形成溃疡，疼痛感较重，患儿常表现出烦燥、哭闹、流口水，不吃饭等不适。

　　3、口腔疱疹后1-2天可在患儿的手心、足心及小屁屁上看到皮肤斑丘疹，以脚心部最多，疱疹呈圆形或椭圆形扁平小至米粒，大至豌豆大，较硬并内有混浊液体疹子周围绕以红晕。

　　4、小儿手足口病的疹子较少出现在躯干及面部，一般7天左右就能消退，不会造成瘢痕，更不会留下印迹。

　　5、小儿手足口病是一种病情较轻的自愈性疾病，绝大部分患儿预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、但这种可能很小。

　　6、整个病程大约在1周左右结束，一般不会并发什么严重的后果，只要护理得当，不会在皮肤上留下任何色素痕迹或疤痕。

　　手足口病该做什么检查：

　　一、常见检查

　　1.血常规白细胞计数正常或降低，病情危重者白细胞计数可明显升高。

　　2.血生化检查部分病例可有轻度谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高，病情危重者可有肌钙蛋白(cTnI)、血糖升高。C反应蛋白一般不升高。乳酸水平升高。

　　3.血气分析呼吸系统受累时可有动脉血氧分压降低、血氧饱和度下降，二氧化碳分压升高，酸中度。

　　4.脑脊液检查神经系统受累时可表现为：外观清亮，压力增高，白细胞计数增多，多以单核细胞为主，蛋白正常或轻度增多，糖和氯化物正常。

　　5.病原学检查CoxA16、EV71等肠道病毒特异性核酸阳性或分离到肠道病毒。咽、气道分泌物、疱疹液、粪便阳性率较高。

　　6.血清学检查急性期与恢复期血清CoxA16、EV71等肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高。

　　二、其他检查

　　1.胸部X线检查可表现为双肺纹理增多，网格状、斑片状阴影，部分病例以单侧为著。

　　2.磁共振神经系统受累者可有异常改变，以脑干、脊髓灰质损害为主。

　　3.脑电图可表现为弥漫性慢波，少数可出现棘(尖)慢波。

　　4.心电图无特异性改变。少数病例可见窦性心动过速或过缓，Q-T间期延长，ST-T改变。

　　贵港红房子妇产医院儿科专家提醒家长：手足口病流行期间家长要提高警惕，孩子出现发热、出疹等症状，要留心观察孩子的手、足、口等部位是否有疱疹，要及时送医院进行规范诊治，根据医生建议住院或居家隔离治疗。总之，手足口病可防、可控、可治，早发现、早诊断、早治疗、早预防非常重要。