introduction
我国是世界上新生儿缺陷高发国家之一,每年大约有80万至120万缺陷儿出生,缺陷发生率在5.6%左右。“也就是说,约每30秒,就有一个先天缺陷儿降生。”
1、NT检查,主要查什么
大多数孕妈妈在怀孕12周时,都会去做产检。此时,最重要的一项检测就是NT值。可事实上,很多孕妈在做完这一项产检后,竟然不清楚NT到底是什么?
NT也叫胎儿颈项透明层,具体指胎宝宝颈后部皮下组织内液体积聚的厚度。孕妇在怀孕11-13周的时候,胎儿的头臀长大约为45-84mm。
NT主要检查胎儿颈椎水平矢关切面皮肤至皮下组织之间的最大厚度。其目的主要是检查怀孕初期是否因为染色体病变而出现胎儿畸形。
2、NT检查,什么时候做
通常在孕11-14周进行,但11周之前的胎儿仍太小,做NT检查从技术上来说很难实现,而超过14周检查结果不一定准确。
因为,这时候的NT犹如小蝌蚪的“尾巴”,仅出现一段时间,而且能被B超清晰检测到。此时头臀长45~84mm,可用经腹部或经阴道超声测量。
NT检查主要通过B超测定,一般来说,最终测量值小于3毫米为正常,超过3毫米,则要考虑进一步检查,如羊水穿刺等。
11~13周98%~100%可测量NT的厚度,而在孕14 周以后,随着胎儿淋巴系统发育逐渐完善,淋巴液向颈内静脉引流,而颈后部皮下组织回声层逐渐消失,颈项透明层转化为颈后皱褶皮层。
所以,孕妈妈一定要算好时间,提前预约NT检查。如果错过了较佳检查时间,则不宜再做NT检查,建议在孕16-18周时做唐氏筛查。
3、NT检查需要注意什么
NT检查,是一种超声检查项目,检查前需要憋尿,进食和饮水都不会影响检查结果,准妈妈们很容易做得到。
检查期间需要宝宝的配合,宝宝必须是侧身检查,位置不好是看不到的,所以有时孕妈咪会接受多次扫描,随后被告知出去遛一遛,吃点东西等。
有时,医生还会按压孕妈咪的腹部,这是医生要把宝宝弄醒,叫TA翻身,便于检查。
4、NT检查的报告数值怎么看
NT增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也会越严重。
一般正常的NT厚度不能大于3mm,当大于3mm时约10%会发育为异常胎儿;当大于6mm时,这个异常程度会大大增加,约90%会发育成异常胎儿。
NT检查,好比我们目前的安检工作,而NT增厚,好比安检过程中检查出的异常人员,需要进一步排查。
当NT异常增厚时,就可能与胎儿染色体异常有关,比较常见的有21-三体、18-三体、13-三体综合征等等,NT增厚能较准确的评价胎儿罹患这些疾病的风险,也是早孕期间接诊断胎儿异常的一个标记。
孕妇进行NT检查后拿到的结果通常只显示NT值多少,现在的正式报告可以显示风险值,会更准确、更客观。
5、NT检查,能确诊胎儿有无畸形吗
NT增厚胎儿中,大约10%会出现染色体异常。而即使染色体正常,先天性心脏病、畸形、某些遗传综合征等威胁也更容易找上NT增厚胎儿。
(1)先天性心脏病:
NT值偏高,先考虑胎儿是否有先天性心脏病。1/3的先天性心脏病会合并染色体异常,1/3染色体异常会合并先天性疾病。因此NT值大小与先天性心脏病高度相关。
(2)染色体异常:
染色体异常,是围产期死亡及出生缺陷的主要原因,常伴有心脏等其他脏器畸形。近年来研究表明,NT与多种胎儿异常有关,NT增厚患儿心血管系统的畸形发生率明显增高。
(3)胸腔或淋巴管发育异常:
多种原因引起的胸腔内压力升高,都可使静脉回流受阻和静脉充血,当静脉血返流至颈部头部时,颈项透明层增厚;各种原因引起的淋巴系统发育延迟和发育受阻,均可造成淋巴系统不能顺畅回流而积聚于胎儿颈项部。
通过以上介绍,相信准妈妈对于NT检查,都有了更详细的了解,也认识到产检中第一次大排畸的重要性,NT检查不仅是早孕期产前筛查的重要一项,还能筛查出异常可能性较高的胎儿,并且对胎儿和孕妈妈都没有危害。所以,孕妈妈千万不要错过NT检查,一定要提前预约哦~
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